O que é?
O lábio leporino e o palato fendido são malformações congénitas, que podem afetar em graus muito diferentes, desde o lábio, a gengiva até todo o palato duro e mole, dividindo-o em duas partes.
Como se deteta?
Na maioria dos casos é detetado no nascimento, no caso de lábio leporino fendido, também pode ser detetado na ecografia a partir da 13ª semana de gestação (embora à medida que a gravidez avança seja mais fácil de detectar), no caso de palato fendido é mais complicado de diagnosticar na ecografia.
Qual é a causa?
Na maioria dos casos, a causa é desconhecida. Está por vezes associado a algumas síndromes genéticas. Portanto, se foi detectada durante a gravidez, pode ter-lhe sido recomendada uma amniocentese ou um teste genético.
Qual é o tratamento?
O tratamento dependerá do grau de afetação, mas terá sempre como objectivo melhorar a funcionalidade (que lhe permitirá comer melhor, falar e ouvir) e a aparência física.
Será realizada por uma equipa multidisciplinar, cirurgiões, otorrinolaringologistas, enfermeiros, terapeutas da fala, psicólogos… Mas o pilar fundamental é a cirurgia, que, dependendo do nível de afetação, é realizada em diferentes fases.
Um bebé com esta condição pode ser amamentado?
Como já explicámos acima, existem muitos graus, mas em geral um lábio fendido torna difícil para o bebé fixar e selar ao peito (fazer o agarre), e uma fissura palatina torna difícil para o bebé mamar corretamente.
Por esta razão, se o teu bebé tiver sido diagnosticado com esta condição e quiseres amamentar, podes encontrar um consultor de lactação com formação prévia em lábio leporino para te ajudar desde o primeiro dia, e também, como existe a possibilidade de começar a amamentar tardiamente (a mãe extrai o seu leite e oferece-o ao bebé através de um biberão), pode ser útil ter uma bomba de leite ou um saca leite preparado.
Que garrafas ou tetinas posso utilizar?
Quer vás amamentar ou esteja a amamentar, será útil saberes que existe uma multiplicidade de tetinas diferentes para te adaptares ao tipo de lábio ou fenda, e para seres capaz de realizar uma alimentação eficaz. Se o bebé ainda não for capaz de se alimentar de forma eficaz e segura, podem ser utilizados tubos de alimentação até que o bebé seja capaz de amamentar ou até que a reconstrução seja iniciada.
Onde posso procurar ajuda?
Quer o diagnóstico seja feito durante uma ecografia ou à nascença, a equipa médica e de enfermagem irá certamente fornecer-te o apoio necessário e responder a quaisquer perguntas que possas ter. Se a equipa/hospital não estiver preparada, poderão ser encaminhados para outro centro com mais experiência nestes casos.
Além disso, pode encontrar associações de pais de crianças com lábio leporino e palato fendido em várias cidades do nosso país (se a tua cidade não tiver uma, provavelmente podem ajudar-te online).
Marta Espartosa.
Enfermeira pediátrica
